К чему снится обоссаться. Чего ждать, если приснилось, что описался? Сонник - Неожиданная встреча с бывшим
Сонник описаться во сне
У каждого человека есть определенные физиологические потребности. Мы должны кушать, пить, ходить в туалет, чтобы справлять нужду. Описаться даже в ночном видении – дело не из приятных.
В чем может состоять посыл подобных снов?
К чему снится описаться? Толкователи с радостью дадут вам исчерпывающую информацию, что ждать в дальнейшем.
Образ говорит о сильном подавлении воли близких сновидцем
Здравомыслящий человек предпочитает справлять нужду в уединенном месте. Это нормально с точки зрения социума. Если делаете это на публике, пускай даже во сне, то такое видение означает вторжение в личную жизнь сновидца.
Так ли это, постарается подсказать данный толкователь. Первый интересный фактор: что заставило вас справить нужду? Если описались в людном месте, потому что рядом не было туалета, это одно. Но если вы специально проигнорировали туалет, и вышли на люди, то это дело совершенно другое.
Относительно второго случая, Лофф считал, что вы не желаете считаться с мнением окружающих людей. Оно вас попросту не интересует. Спящий человек привык навязывать всем свою точку зрения, считая, что только он знает, как стоит правильно поступать.
Описаться в туалете – вы человек скромный, никогда не лезете на рожон. Вместе с тем, когда вы находитесь в комфортной и привычной для вас обстановке, ваши действия вполне смелые и конкретные.
Если человек описался от страха, то в реальности он проявит слабость и струсит перед обстоятельствами. Если от сновидца будет требоваться принять важное решение, то он просто закроется в себе.
Как считает данный сонник, описаться в постели – довольно значимое видение. Когда во сне вы видите, что спите, то это считается уходом в самые глубины нашего подсознания. То, что вы помочились под себя – знак, что у вас есть фобия, страх, что засел в вас так глубоко, что вы просто не в состоянии справиться с ним самостоятельно.
Предсказания других толкователей
Конфуз во сне указывает на наличие фобий в реальности
К сожалению, сонник Миллера не дает никакого объяснения данному видению. Если вы являетесь любителем данного сонника, то вам придется довольствоваться другими источниками.
Толкователь Цветкова
К чему может присниться, что некто описался на вас – не исключено, что на вас идет сильное воздействие извне. Кроме того, в данный отрезок времени вы достаточно уязвимы, любое сказанное вам слово может восприниматься как критика.
Если вы намочили брюки, справили естественную нужду прямо в общественном месте, то у вас наблюдается явная дисгармония между вами и окружающей средой.
Когда вы наоборот хотите помочиться, но никак не можете этого сделать, то вам будет довольно сложно распрощаться с некой вещью или связями, которые в принципе на вас негативно влияют.
Случайно увидеть, как писает другой человек – будьте предельно осторожны, вы рискуете попасть в поле зрения афериста.
Толкователь Хассе
Описаться в кровати – к скорому и затяжному заболеванию. Если вы сделали это на пол, то рискуете сильно испугаться чего-то в реальной жизни.
Когда взрослому снится, что на него описался ребенок, то вскоре у него будет реальная возможность погулять на свадьбе у знакомых.
Образ предупреждает о возможности заболевания
Эзотерический толкователь
Как считает данный сонник, описаться во сне довелось вашему собственному ребенку – это довольно негативный знак. Вашему чаду грозит нервное потрясение. Внимательно присмотритесь к его поведению в последнее время, все ли с ним в порядке, не находится ли он в слишком некомфортной и стрессовой обстановке.
Вас описал щенок? С вами сыграют неприятную шутку. Розыгрыш явно не удастся.
Написать в штаны – некая ситуация вас сильно испугает, также вы рискуете опозориться в реальной жизни.
Современный толкователь
Данный источник рассматривает видение, где на вас описался другой человек. Когда вы видите, что человек, сам того не желая, мочится на вас, то вскоре вы столкнетесь с инфекционным заболеванием.
Возьмите отдых
Сон означает, что излишняя занятость может навредить
Многие толкователи считают, что описанная одежда, кровать, сиденье – явный знак, что пора передохнуть. Наверняка в последнее время ваша жизнь полна сложностей, вы все время заняты решением важных задач. Такое положение вещей может привести к переутомлению, разнообразным заболеваниям.
Подобное видение может говорить о том, что в реальности вы разрешите сложную задачу, не дающую вам покоя долгое время. Вскоре вы освободитесь от бремени.
Также сонники говорят и о банальных потребностях организма. Если вы на ночь выпили много жидкости, тогда вам не стоит обращать на данный сон никакого внимания. В таком случае это просто сигнал, что пора сходить в туалет и справить нужду.
Кто сновидец
Значение видения будет меняться в зависимости от пола и возраста сновидца, что описался во сне. Также важно, кто именно мочился в ночном видении. Конечно, видение по-разному будет восприниматься у взрослого человека и у ребенка.
Взрослый человек описался во сне
Образ сулит неприятности — окружающие будут стыдить вас
Когда во сне вы видите, как просыпаетесь и видите свое постельное белье мокрым, то вскоре станут происходить не самые лучшие события. Обстоятельства начнут складываться не в вашу пользу.
Присутствовали свидетели, которые стыдят вас за содеянное? Значит, в реальности вас могут обвинить в несовершенном.
Вам стоит тщательно взвешивать свои действия, чтобы не наткнуться на откровенное недовольство окружающих. Многое будет зависеть от того, какого пола был сновидец.
Сновидец мужчина
К чему снится описаться во сне в своем доме без свидетелей? Сновидец любит перекладывать все свои домашние обязанности на других людей, не сильно занимается семьей. Домочадцы с ним соглашаются и молча выносят все его прихоти.
При невольном мочеиспускании присутствовали свидетели-домочадцы? Ваша семья пытается на вас повлиять, заставить взять на себя часть домашних хлопот, но вы упорно сопротивляетесь. Толкователь предупреждает вас, что вскоре терпение ваших родственников закончится, они перестанут относиться к вам с таким же благоговением как раньше.
Возможны неприятности в коллективе
Как считает сонник, описался мужчина на работе – видение, что сулит сложности с начальством, неприятности в коллективе. Если вы действуете за глаза руководства, то вскоре все ваши махинации будут раскрыты, вы заплатите штраф или же потеряете работу.
Данный сюжет грозит еще рядом неприятностей, что могут с вами произойти на рабочем месте:
- станут производиться незапланированные проверки вышестоящими организациями;
- попадете под сокращение;
- вам понизят зарплату;
- конкуренты станут вести нечестную борьбу;
- коллеги поступят безответственно, тем самым поставив под удар сновидца.
Как только сновидец увидел подобное видение, он должен вести себя на рабочем месте предельно осторожно.
Сновидица женщина
Образ предупреждает: избранник может быть двуличным
Если женщине приснилось, что описалась в присутствии своей второй половинки, то в реальности стоит тщательно взглянуть на свои взаимоотношения. Ваш избранник тщательно скрывает от вас свою настоящую натуру. Это легко заметить, если всматриваться в самые мелкие детали.
Приснилось, что описалась в кровати? В реальной жизни вам не хватает тепла и ласки, сильного мужского плеча рядом с собой. Этот сон может привидеться не только одиноким женщинам, но и тем, у кого супруг не уделяет должного внимания жене.
Описаться на работе – вы взяли на себя непосильную ношу, трудитесь и на работе, и дома, все тянете на своих хрупких плечах. Вам стоит взять отпуск и переложить часть домашней работы на плечи домочадцев. Не исключено, что вам и вовсе стоит сменить работу, найти занятие по душе.
Описаться прилюдно, посреди полной людей улицы, в здании магазина, в офисе – вы поступаете плохо с окружающими людьми. Преследуя свои интересы, вы пренебрегаете личным пространством окружающих.
Когда во сне описался ребенок
Значение для ребенка: ему нужно внимание родителей
Если ребенок видит ночное видение, в котором он обмочил штаны или постель, то в реальности ему не хватает душевного общения со своими родителями. Он не может рассказать папе и маме о своих неприятностях, и из-за этого сильно страдает.
Если ребенок рассказывает вам о подобных видениях, вам стоит срочно заняться им вплотную. Постарайтесь проводить больше времени с вашим отпрыском, он важнее вашей работы.
Если ребенок во сне непроизвольно мочится в общественном месте, например, в детском саду или школе, значит ему некомфортно находиться в данном коллективе. Если сможете как-то повлиять на ситуацию, обязательно сделайте это. Нет такой возможности? Значит, просто переведите ребенка в другое место, не травмируйте детскую психику.
Где происходят события
Не мене важную роль играет информация о месте, где произошел конфуз. Одно дело — собственная постель, и совершенно другое, если вы сделали это в людном месте у всех на глазах.
К чему снится описаться
Дамский сонник
Описаться в кровати - потеря контроля над эмоциями.
Описаться - к веселью, к избавлению и облегчению. Также может указывать на богатство.
Описаться во сне и лежать в мокрой постели - к богатству, получению прибыли, наследства. Испытывать значительное облегчение во сне после этого означает избавление от проблем, которые вас угнетали.
Описаться во сне и стыдиться этого - ввашем окружении нет единства, кто-то из близких людей желает вам зла.
Сбываемость и значение снов
Сон с субботы на воскресеньеУвиденная картина повествует о людях, которые играют ведущую роль в жизни сновидца, или его тайных желаниях, которые он успешно подавляет. Сновидение с приятной эмоциональной окраской сулит хорошие перемены, неприятный сон - истощение сил. Исполнение сна стоит ожидать до обеда.
20 лунный деньСон может оказаться полезным тем, кто хочет заглянуть в свое будущее. Считается, что в этот лунный день люди осознанно могут руководить снами, а при соответствующих умениях - и входить в чужие сновидения.
Убывающая ЛунаСон на убывающую Луну относится к категории очищающих: он указывает на то, что вскоре потеряет ценность в реальной жизни. Воплощаются только сны с негативным содержанием: они несут хороший смысл.
24 февраляСновидения обычно наполнены радостными и счастливыми образами. Для их толкования важна детализация увиденного: ключевым смыслом наделены мелкие детали. Срок воплощения - до двух недель.
Сон иногда сам удерживает внимание на какомлибо месте, детали, действии.
При этом время как бы застывает на процессе, «прокручивается» тем самым сновидение подчёркивает особую длительность того, что представляет собой означенная фиксация.
Например, «бежать во сне» и при этом ещё дополнительно «вязнуть», тормозиться, застывать на месте сообщает о длительности помех, проблем, учитывая, что «бежать во сне», вообще, к помехам и трудностям.
«Кушать во сне» с фиксацией на процессе жевания имеет аналогичный эффект: мелкие неприятности, прокруты (пережёвывания) получают дополнительное усиление.
Причём такая временная удлинённость события будет связана не обязательно с протяжённостью дневного (реального) времени, а, чаще, случается во внутреннем, субъективном восприятии.
Напротив: быстрота, мгновенность событий и различных преображений указывает на внезапность, неожиданность, скоропостижность, быстротечность явлений и чувств спящего наяву.
Толкование снов из Сонника символовСонник - Мочеиспускание и испражнение во сне
Сновидения этого типа никогда не обсуждаются публично.
Даже разговаривая со мной наедине, сновидцы испытывают смущение.
«туалетная» тема часто бывает обусловлена физиологически.
Если такая потребность у спящего возникла, то он ищет во сне место, где бы облегчиться.
Могут возникать разные препятствия.
Туалет закрыт, мешают люди, которые стараются разбудить сновидца и привести себя в порядок. Эти сны толковать нет необходимости.
Мочеиспускание во сне – символ облегчения души, избавления от каких-то забот, тяжелых воспоминаний.
Сон, в котором женщина орошает трубу.
Символ пениса, явно связан с сексуальным прошлым, которое она пытается забыть.
Здесь как бы выявлен взгляд на прошлое с высоты.
Крыша сегодняшнего дня, нового понимания жизненных обстоятельств.
Обувь символизирует выбранный образ жизни.
Но экскременты могут олицетворять не только нежелательный опыт, неудачи в жизни, но быть знаком того, что чем-то из прошлой жизни следует воспользоваться.
Иногда человек «мочится» во сне в ночь после неудачного экзамена, выступления.
Это с особой наглядностью подтверждает значение символического мочеиспускания во сне, как способа снятия эмоционального напряжения.
А вот значение символического испражнения во сне и, вообще, вид экскрементов, имеет более широкий спектр толкований.
Экскременты могут олицетворять не только нежелательный опыт, неудачи в жизни, но быть знаком того, что чем-то из прошлой жизни следует воспользоваться.
В таких случаях информацию нам дает вид экскрементов.
1. Обратите внимание на действия во сне: свои собственные и других персонажей. Если вы выступаете только как наблюдатель, значит и в жизни вам не достает активности.
Об этом же сообщают и опоздания во сне.
3. Если вы вступаете в борьбу или подвергаетесь нападению, это является признаком непримиримости вашего характера. Не забывайте о компромиссах.
4. Физиологические действия во сне. Отправление естественных потребностей – фактор, оздоравливающий вашу психику, несущий эмоциональное освобождение. В отдельных случаях указывает на трудности или успехи в вашей нынешней деятельности.
Толкование снов изНочное недержание мочи - явление очень неприятное и у детей, и у взрослых, но это заболевание, которое поддается успешному лечению. А кроме того, если очень крепко спишь и не можешь заставить себя проснуться, а мочевой пузырь переполнен, то также может произойти непроизвольное мочеиспускание. Это все очень неприятно, но в любом случае нужно обратиться к специалисту, который сможет решить все проблемы. А к чему снится описаться во сне, подскажут сонники.
Иногда бывают такие жизненные обстоятельства, при которых человек долгое время сомневается и мучается , не может принять правильное решение, или его гнетет тяжелый груз моральных проблем. В этом случае видение, в котором пришлось описаться на свою кровать, означает облегчение, освобождение от проблем.
Порой подобная ситуация предвещает возможную неловкую ситуацию, которая погубит репутацию человека.
По мнению Современного сонника, обмочиться во сне - возможность получить большую нежданную прибыль или желанный подарок в реальности.
Обстоятельства и место случившегося
Опытные гипнологи и экстрасенсы говорят, что при толковании любого сновидения нужно припомнить все обстоятельства , и только тогда можно сделать точные выводы.
Сигналы подсознания
Многие сонники считают, что после подобного сна самое время обратиться к врачу. Вполне возможно, что ваше подсознание таким оригинальным способом указывает на затаившуюся в организме инфекцию. Возможны и такие толкования:
Если вы увидели подобное сновидение, то задумайтесь о том, а так ли важно для вас признание других людей? Может быть, стоит жить по собственным меркам и законам? Оглянитесь и поймите, что жизнь прекрасна и не стоит ее тратить на бесполезные сожаления в собственной неполноценности.
Сновидения у ребенка
Подобную картину может увидеть и ребенок. Что же подобное видение предвещает в этом случае?
Если ребенок увидел, что описался в свою постель - это может быть сигналом того, что родители недостаточно внимательны к нему . Возможно, он боится обратиться к ним со своими проблемами и неприятностями.
Если ребенок рассказал, что во сне он описался на глазах у других людей: в школе, на улице, в парке или на тренировке, вполне возможно, что в этом месте ему некомфортно, он испытывает репрессии со стороны взрослых или одноклассников и боится в этом признаться.
Непроизвольное мочеиспускание во сне также называется энурезом сна. Это паросомния. К парасомниям относят нежелательные события (поведенческие реакции), возникающие во время сна. Энурез возникает, когда человек осуществляет непроизвольное мочеиспускание во время своего сна.
Это расстройство возникает из-за неспособности человека проснуться в то время, когда мочевой пузырь оказывается переполненным. Другой причиной является неспособность организма предупредить сокращение мышц мочевого пузыря. Это те навыки, которые возникают у человека по мере его роста и взросления.
Формирование данных навыков происходит в различные возрастные периоды. Мочеиспускание является рефлекторным у новорожденных во время бодрствования или сна. Это является нормальным приблизительно до возраста в 18 месяцев.
От 18 месяцев до 3 лет ребенок начинает обучаться задерживать мочеиспускание при наполнении мочевого пузыря. В начале ребенок обучается делать это в состоянии бодрствования.
В более старшем возрасте ребенок обучается контролировать свое мочеиспускание и во время сна. Уровень развития (взросления) ребенка позволяет определить тот возраст, при котором приобретается данный навык.
Большинство детей должны уметь контролировать свой мочевой пузырь в возрасте около 5 лет. Таким образом, мочеиспускание во сне не рассматривается в качестве расстройства сна, если оно не возникает не чаще 2 раз в неделю у человека в возрасте не менее 5 лет.
Непроизвольное мочеиспускание во сне может быть первичным или вторичным. Ребенок с первичной формой непроизвольного мочеиспускания во сне никогда не оставался сухим во время сна на протяжении интервала времени в 6 месяцев.
Ребенок или взрослый со вторичной формой мочеиспускания во сне ранее имел периоды времени (от 6 месяцев и более), когда у него не было этого расстройства. После этого у этого пациента по той или иной причине возникли эпизоды ночного мочеиспускания как минимум 2 раза в неделю и продолжительностью не менее 3 месяцев.
Содержание гормона вазопрессина в организме обычно возрастает во время сна. Этот гормон секретируется эпифизом мозга. Он уменьшает количество мочи, вырабатываемое почками. Увеличение уровня вазопрессина предохраняет Вас от частого посещения туалета в ночное время. Небольшое число детей с первичной формой непроизвольного ночного мочеиспускания не имеет данного нормального увеличения уровня вазопрессина во сне. В результате, у них вырабатывается больше мочи, чем могут вместить их мочевые пузыри. Если у них не возникает пробуждения, тогда у них возникнет мочеиспускание в постель во сне.
У ребенка, который мочится в постель во сне, могут возникнуть психологические проблемы, пострадать его самоуважение. Это является основным возможным риском (осложнением) первичной формы непроизвольного мочевыделения. Поэтому очень важно сформировать правильное отношение членов семьи ребенка к этому симптому. Это отношение в значительной степени способно определить то, насколько тяжелой станет проблема.
У кого бывает это расстройство сна?
Первичная форма непроизвольного мочеиспускания во сне со следующей частотой выявляется у детей и подростков:
— 10% детей в возрасте 6 лет;
— 7 % детей в возрасте 7 лет;
— 5 % детей в возрасте 10 лет;
— 3 % детей в возрасте 12 лет;
— 0т 1% до 2% подростков в возрасте 18 лет.
Первичная форма непроизвольного мочеиспускания во сне чаще встречается у мальчиков по сравнению с девочками. Самопроизвольное улучшение (выздоровление) ежегодно отмечается у 15% детей с первичной формой мочевыделения во сне.
Первичная форма непроизвольного мочеиспускания во сне имеет генетические связи. Чаще это расстройство возникает у детей, чьи родители или другие родственники имели в детстве это расстройство. Непроизвольное мочеиспускание во сне возникает у 2.1% пожилых людей, находящихся в домах престарелых. В этом случае это расстройство чаще возникает у женщин.
Некоторые люди могут также совершать непроизвольное мочеиспускание в состоянии бодрствования. Чаще это бывает связано с медицинскими проблемами в состоянии здоровья. Социальный или психический стресс редко являются причинами первичного непроизвольного мочеиспускания. Однако это расстройство чаще возникает у следующих категорий детей:
— Дети с расстройством дефицита внимания/гиперактивности;
— Дети, живущие в «проблемных» семьях.
Вторичная форма непроизвольного мочеиспускания во сне чаще возникает у детей, недавно столкнувшихся с выраженным социальным или психическим стрессом. Возможными причинами могут быть:
— Развод родителей;
— Физическое или сексуальное насилие;
— Невнимание.
Дети со вторичной формой непроизвольного мочеиспускания во сне также чаше страдают от запоров и пачкают свое белье.
Другие расстройства сна, такие как расстройство неполного пробуждения (хождение ребенка во время глубоких стадий сна) также могут сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием в необычном месте во время сна. В остальном, этот ребенок остается сухим во время сна в постели.
Вторичная форма непроизвольного мочевыделения во сне может возникнуть в любом возрасте. Это расстройство может быть связано или вызвано одной из следующих причин:
— Неспособность организма концентрировать мочу, например при серповидно-клеточной болезни или некоторых формах диабета;
— Повышенное выделение мочи, вызванное приемом кофеина, мочегонных, или других лекарств;
— Проблемы с мочевыми путями, такие как инфекции мочевых путей или синдром раздраженного мочевого пузыря;
— Хронический запор или непроизвольное загрязнение белья;
— Неврологические проблемы, такие как судороги или эпилепсия;
— Обструктивное апноэ сна (ОАС);
— Социальный или психологический стресс.
У людей старшего возраста непроизвольное мочеиспускание во сне может быть связано с такими состояниями, как:
— Застойная сердечная недостаточность;
— Обструктивное апноэ сна;
— Депрессия;
— Деменция.
Как мне узнать, не страдаю ли я (мой ребенок) от этого расстройства сна?
1. Вашему ребенку 5 или более лет?
2. Не возникает ли у ребенка непроизвольного мочеиспускания во сне как минимум 2 раза в неделю?
3. У вашего ребенка никогда не было непрерывных «сухих» (без мочеиспускания во сне) эпизодов продолжительностью хотя бы в 6 месяцев.
Если Вы ответили «Да» на эти вопросы, то, вероятно, у Вашего ребенка имеется расстройство первичного непроизвольного мочеиспускания во сне.
1. Вам / Вашему ребенку 5 или более лет?
2. Не возникает ли у Вас / Вашего ребенка непроизвольного мочеиспускания во сне как минимум 2 раза в неделю?
3. У Вас / Вашего ребенка никогда были непрерывные «сухие» (без мочеиспускания во сне) эпизоды продолжительностью хотя бы в 6 месяцев.
Если Вы ответили «Да» на эти вопросы, то, вероятно, у Вас / Вашего ребенка имеется расстройство вторичного непроизвольного мочеиспускания во сне.
Кроме того, важно установить нет ли каких то других причин, способных вызвать у Вас непроизвольное мочеиспускание во сне. Это нарушение может быть следствием любой из указанных ниже причин, таких как:
— Другое расстройство сна;
— Заболевание внутренних органов и нервной системы;
— Применение лекарственных препаратов;
— Психическое расстройство;
— Злоупотребление алкоголем, наркотиками и пр.
Нужно ли мне обращаться к специалисту в области расстройств сна?
Обсудите с лечащим врачом Вашего ребенка свои сомнения по поводу его непроизвольного мочеиспускания во сне. Обратитесь к психотерапевту, если причиной проблемы является психологический или социальный стресс.
Если Вы или Ваш ребенок имеете проблемы с ночным сном или испытываете повышенную сонливость в течение дня, то в этом случае следует обратиться к специалисту в области расстройств сна. Причиной нарушений может быть и другое расстройство сна.
Что нужно будет знать врачу?
Доктору будет необходимо знать, когда началось непроизвольное мочеиспускание во сне. Доктор также захочет узнать, как часто это расстройство проявляется. Расскажите врачу о всех событиях, произошедших в Вашей жизни. Поделитесь с врачом своими соображениями о возможных причинах стресса, с которыми Вам приходится сталкиваться. Врачу также нужно будет иметь полную информацию о состоянии Вашего здоровья и перенесенных заболеваниях. Сообщите врачу о том, какие лекарства Вы принимаете сейчас и принимали раньше.
Также сообщите врачу, не страдали ли Вы когда либо от какого-нибудь расстройства сна. Выясните, нет ли проблем со сном у кого либо из членов Вашей семьи. Кроме того, полезным может оказаться заполнение дневника сна на протяжении 2 недель. Дневник сна поможет врачу определить паттерны (обычный распорядок) Вашего сна. Эти данные помогут врачу установить, что вызывает Ваши проблемы со сном, и как их лечить.
Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?
Вам или Вашему ребенку будет проведено полное клиническое обследование (осмотр врачом). Будут выполнены лабораторные исследования мочи.
Доктор может назначить Вам инструментальное исследование ночного сна. Это исследование называется также полисомнографией. Оно включает в себя регистрацию мозговых волн, работы сердца и дыхания во время сна. Кроме того, записываются движения ног и рук во время сна. Результаты исследования позволяют установить, не связано ли непроизвольное мочеиспускание во сне с другими расстройствами сна.
Как лечится это расстройство сна?
Лечение непроизвольного мочеиспускания во время сна начинается с тщательного обследования. Результаты обследования позволят исключить возможные соматические (медицинские) причины этой проблемы. После этого должны быть исследованы другие возможные причины.
Цель лечения заключается в уменьшении социальных и психологических последствий непроизвольного мочеиспускания во сне. Лечебные подходы обычно включают один или несколько из описанных ниже методов:
Поведенческая терапия
Эти методы по данным наблюдений являются очень эффективными. Они часто приводят к существенному уменьшению мочевыделения во сне в течение первого месяца их применения. Важной задачей является максимальное уменьшение тревоги и психологического дискомфорта пациента. Родители должны быть очень терпеливыми, ожидая, пока ребенок «перерастет» непроизвольное ночное мочеиспускание.
К методам поведенческой терапии относятся:
— Положительная мотивация
Этот метод лечения заключается в предоставлении ребенку определенной «награды» (психологической) за то, что он остался сухим в течение ночи. Например, можно вести график, на котором показаны ночи, когда ребенок остался сухим в течение ночи.
— Периодические пробуждения
При этом методе лечения Вам необходимо несколько раз в течение ночи разбудить ребенка и направить его в туалет. Этот метод может оказаться весьма эффективным. В начале лечения родители сами будят ребенка. В дальнейшем, родители могут позволить ребенку просыпаться и идти в туалет самостоятельно. Для того, чтобы разбудить ребенка через несколько часов после засыпания, можно использовать будильник.
— Ограничение жидкости
Этот метод заключается в том, что родители уменьшают количество жидкости, которая дается ребенку в послеобеденные и вечерние часы. Кроме того, перед отходом ко сну следует предложить ребенку сходить в туалет. Важным моментом является регулярное посещение туалета в течение дня. Это помогает ребенку сформировать полезные привычки.
Ограничение жидкости не должно выглядеть, как наказание. Следует проявить выдумку и вдумчивый подход. Например, подавайте ребенку вечером чашку меньшего, по сравнению с обычным, размера. Во время жаркой погоды будьте осторожны, чтобы не допустить обезвоживания организма.
— Терапия с использованием будильников (сигнализации)
Этот метод обычно называют методом «звонка и матраца». По данным наблюдений он является весьма эффективным. Его эффективность составляет около 70%. Этот метод более эффективен у детей более старшего возраста и хорошо мотивированных на лечение.
В основе метода лежит применение специального матраца, реагирующего на подпадание жидкости. Ребенок спит на этом матраце, и в случае если на матрац попадает жидкость, раздается звуковой сигнал. Все члены семьи должны участвовать в процессе лечения. Они должны правильно воспринимать то обстоятельство, что звуковой сигнал может разбудить их ночью.
Большинство детей продолжают спать во время появления звукового сигнала. Однако, при появлении громкого звука у большинства из них непроизвольное мочеиспускание прекращается. В этом случае родители должны поднять ребенка и проводить его в туалет для завершения мочеиспускания. Мокрые простыни и пижамы должны быть заменены. Сигнализация должна быть повторно активизирована. После этого ребенок может вернуться в постель.
Этот метод лечения может помочь некоторым детям проспать всю ночь без мочеиспускания. Другие могут продолжать вставать в течение ночи для посещения туалета (что называется ноктурией).
Продолжительность курса лечение различна у разных детей и может составить от 2 недель до нескольких месяцев. Не следует применять этот метод дольше 3 месяцев. Если состояние не улучшается через этот промежуток времени, это лечение стоит прекратить. Снова попробовать применение этого метода можно, когда ребенок станет старше.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения могут быть использованы для коррекции исходных причин непроизвольного мочеиспускания. Эти методы часто ликвидируют ночной энурез. Примерами этих причин энуреза являются:
— Эктопическое расположение уретры и другие структурные аномалии мочевых путей;
— Обструктивное апноэ сна;
— Сердечная блокада.
Лекарственная терапия
Лекарственная терапия обычно применяется в качестве метода резерва у детей, у которых поведенческая терапия оказалась неэффективной. К медикаментам, используемым при лечении ночного энуреза, относятся:
— Десмопрессина ацетат (DDAVP®);
— Оксибутинина хлорид (Ditropan®);
— Гиосциамина сульфат (Levsin®) ;
— Имипрамин (Tofranil®).
Десмопрессин (DDAVP®) является антидиуретиком. Он применяется для лечения первичного ночного энуреза. DDAVP® выпускается в форме назального спрея (10-40 мкг перед отходом ко сну) или в виде таблеток (0.2 – 0.6 мг перед отходом ко сну). Эффективность его составляет около 55%.
Применение лекарства можно комбинировать с применением сигнализации. Побочными эффектами применения назального спрея являются:
— Ощущение дискомфорта в носу;
— Носовое кровотечение;
— Боли в животе;
— Головная боль.
При применении DDAVP® следует ограничить количество принимаемой жидкости. Если прием жидкости не уменьшить, может возникнуть водная интоксикация. Это состояние требует немедленного медицинского внимания. Симптомами водной интоксикации являются:
— Головная боль;
— Тошнота;
— Рвота;
— Судороги.
Ditropan® и Levsin® относятся к антихолинэргическим препаратам. Они уменьшают сокращения мышц стенок мочевого пузыря. Обычная доза составляет от 2.5 до 5 мг перед отходом ко сну. К побочным эффектам этих лекарств относятся:
— Затуманенность зрения;
— Запор;
— Головокружение;
— Сухость во рту;
— Покраснение лица;
— Колебания настроения.
Пероральные (принимаемые через рот) антибиотики
Эти препараты используются для лечения инфекции мочевых путей, которая может быть одной их причин непроизвольного мочеиспускания во сне. Примерами лекарств этой группы являются:
— Бактрим (Bactrim ®);
— Амоксициллин (Amoxicillan ®);
— Макробид (Macrobid ®);
— Левакин (Levaquin ®).
