Воздействие мельдония на организм. К разговору о мельдонии: есть ли вообще побочные эффекты у милдроната?

08.01.2018

Мельдоний инструкция по применению определяет как противоаритмическое средство IB-класса. В связи с известными событиями в спортивном сообществе, препарат Мельдоний (ПМ) - это препарат, который теперь будут связывать с допинговыми скандалами среди олимпийцев. Лицам, которые встали на путь профессионального занятия спортом, нужно знать, что начиная с начала 2016 года ВАГА (агентство антидопинга) решило считать ПМ запрещенным лекарственным средством (допингом). С учетом сказанного, о лекарстве Мельдоний инструкция по применению для спортсменов указывает период, за который этот медикамент выводится из организма.

Кроме лиц, профессионально занимающихся спортом, имеющих предельные физические нагрузки, ПМ выписывают и лицам, страдающим ишемиями и постоянно испытывающими нехватку кислорода.

На Мельдоний цена доступна, это медсредство РФ в 2012 году включила его в список жизненно важных и необходимых средств. Тем более что Мельдоний инструкция относит к малотоксичным и легко переносимым средствам. Также для препарата Мельдоний аналоги и синонимы имеются в достаточном количестве. Однако, инициатива по самостоятельному подбору замены ПМ запрещена.

Мельдоний: инструкция по применению (официальная)

Стоимость препарата

Купить препарат можно в любой торговой фармацевтической фирме. Для средства Мельдоний цена в аптеках лежит в интервале от 100 до 200 рублей. Медикамент чаще приобретается в ампулах. Помимо обычных аптечных заведений, можно заказать и приобрести этот препарат в интернет-аптеке.

Общая характеристика препарата

Для медикамента Мельдоний действие на организм спортсмена состоит в стимулирующем эффекте. Среди специалистов существует мнение о том, что для здоровых людей применять этот препарат не имеет смысла. ПМ поддерживает на высоком уровне функциональный и энергетический статус клеток и тканей, ускоряя синтез и продвижение АТФ в них.

При использовании лекарства Мельдоний допинг как действует? Это не известно. Допинг - это то, что влияет на спортивные результаты, повышая их. Соответствующие исследования отсутствуют. Более того, в теории в связи с тем, что средство замедляет окисление жирных кислот, вероятнее всего, можно ожидать ухудшения получаемых спортивных результатов.

Создатель медикамента И. Кальвинш полагает решение WADA, нарушающим профессиональную этику и логику. Большинство же отечественных ученых считают его лекарством, не являющемся стимулятором мышечной активности и средством, способным значимо повысить спортивные результаты.

Характерное для медсредства Мельдоний действие на организм человека сводится к усилению выведения не окисленных жирных кислот и сублимацию их в энергию, питающую миокард. Он способствует воссозданию гармонии между для поглощенным кислородом и его транспортом к нуждающимся тканям.

Мощный метаболитик

Препарат является мощным метаболитиком. Он пробуждает неспецифическую резистентность организма, снижая проявления чрезмерного напряжения. Увеличивает способность активно работать в течение более длительного промежутка времени и поддерживает работу миокарда. Активное вещество медикамента обеспечивает следующие эффекты:

расширение просвета сосудов, в результате процессов расслабления мышечного слоя сосудистой стенки;
ликвидацию симптомов перенапряжения в сфере физиологии и психики;
повышение способности миокарда сокращаться в ответ на возбуждение;
активация работы ЦНС;
укрепление прочности стенок сосудов;
уменьшение последствий гипоксии;
сокращение потребности клеток сердечной мышцы в кислороде;
стимуляция неспецифического иммунитета.

При инфарктах лечение с помощью этого медсредства позволяет притормозить необратимый некротические изменения в мышце и увеличивает скорость восстановления. Применение его при терапии кардиологических патологий существенно сокращает частоту приступов стенокардии и увеличивает выносливость миокарда при физических напряжениях.

ПМ устраняет последствия алкоголизма, в том числе абстиненции. Он также улучшает кровообращение при инсультах и ишемии. Так что для человека бывают моменты, когда на Мельдоний цена таблетки в переносном смысле существенно возрастает.

Мельдоний применение, и довольно активное, находит и в комплексной терапии сердечных патологий и сосудистых расстройств, проблем снабжения мозга кровью, повышенных умственных нагрузках. Без влияния на пульс ограничивает колебания артериального давления и улучшает сокращение миокарда, нормализует обменные процессы в человеческом организме. Испытания влияние ПМ на реакцию, способность управлять сложной и опасной техникой не проводились. При появлении настораживающих признаков, от вождения автомобиля следует отказаться.

Форма выпуска

Раствор и капсулы - именно в такой форме можно приобрести лекарство. Мельдоний купить можно практически в любой аптеке в виде: раствора и таблеток. Раствора в количестве 1 мл содержит 100 мг вещества мельдоний. Медпрепарат, расфасован в ампулы по 5 мл в каждой. Одна упаковка может содержать ампулы в количестве 5 штук или 10 штук.

Такой медикамент, как Мельдоний таблетки инструкция по применению описывает не как таблетированное средство, а как капсулы в дух дозировках. Во-первых, по 250 мг активного компонента, во-вторых, в два раза большей дозе, то есть и 500 мг вещества мельдоний, соответственно белого и желто-белого цвета, которые запечатываются по 10 штук в блистеры. Упаковка содержит 3 или 6 блистеров.

Белый порошок с названием «мельдоний» имеет ясно выраженную кристаллическую структуру. ПМ в такой лекарственной форме, как раствор используется для внутривенных и парабульбарных инъекций. В состав входит мельдоний в виде дигидрата и вода как вспомогательное вещество. Лекарственная жидкость бесцветная и прозрачная. Твердая форма - это капсулы с растворимой оболочкой.

В состав, кроме вещества Мельдоний инструкция по применению таблетки (капсулы) включает в препарат еще и вспомогательные вещества, такие как крахмал, диоксид кремния в коллоидной форме и кальций в виде стеарата.

Плюс еще капсула состоит из желатиновой основы, окрашенной и диоксидом титана. Препарат в твердой форме хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом, с биодоступностью лекарства в 78%. Кровь максимально насыщается лекарством в течение 60-90 минут после его приёма. Максимальный период выведения препарата из организма составляет сутки, но существуют пробы и способы, которые позволяют обнаружить следы этого медсредства в организме человека спустя 4 месяца после приема.

Противопоказания и побочное действие

Как правильно принимать препарат, когда и каким курсом описывает на Мельдоний инструкция по применению - инструкция же, на это медсредство, как и на любой другой лекарственный препарат, содержит, информацию о противопоказаниях и о побочных действиях препарата.

Мельдоний противопоказан женщинам в положении, кормящим матерям, детям и подросткам не достигшим 18-летнего возраста, и людям с индивидуальной гиперчувствительностью к активному компоненту лекарства или его вспомогательным соединениям.

Как принимать Мельдоний должен всегда решать специалист. Категорически не рекомендуется практиковать самолечение с помощью этого медсредства. При превышении допустимых доз возможны желудочно-кишечные расстройства, учащенное сердцебиение, колебания АД, кожные проявления (высыпания с сильным зудом). Препарат обладает щадящим действием на организм и отлично переносится. Поэтому у пациентов очень редко появляются такие побочные явления, которые описаны при передозировке. Препарат не назначают беременным, в связи с тем что не подтверждена безопасность его применения для матери и вынашиваемого ребенка.

Что касается спорта, то большинство его представителей еще недавно относилось к медпрепарату как к витаминоподобному средству. ПМ всегда применяли для приспособления к предельным нагрузкам, и сокращения времени восстановления после тяжёлых и запредельных нагрузок. Для использования Мельдоний показания имеет следующие:

ишемии миокарда вплоть до обширного ;
кровоизлияния в мозг;
общее истощение организма;
падение способности активно трудиться в результате частых перегрузок;
реабилитация после операции;
алкогольная абстиненция 2 и 3 стадии;
патология системы дыхания ( , бронхит и другие болезни, связанные с кислородной недостаточностью);
нарушения мозгового кровообращения.

Парабульбарные инъекции показаны при кровоизлияниях в сетчатку, нарушениях в ней кровообращения. А еще при тромбозе глазных вен и таких заболеваниях, как ретинопатия.

Внимательно ознакомившись тем, что сообщает для такого медикамента, как Мельдоний инструкция по применению ценой лекарства любой потенциальный пациент обязательно заинтересуется. Поэтому ниже представлена интересующая информация о стоимости средства.

Препараты аналогичного действия

Мельдоний аналоги препарата имеет в достаточном количестве. Врач всегда имеет возможность заменить назначенное средство, если оно недостаточно хорошо переносится пациентом или эффективность его недостаточна. Неполный список аналогов может выглядеть так:

; Агниокардил;
Вазонат; Идринол;
Кардионат; Мидолат;
Мильфор; Медатерн.

Краткий обзор отзывов

На Мельдоний отзывы пациентов, которым он назначался, малочисленны. Среди них встречаются такие замечания:

улучшение общего состояния;
купирование головных болей;
падает число головокружений.

О полной или частичной непереносимости лекарства никто не пишет. Большинство откликов вполне позитивны. Те, кто опробовал действие медстредства на себе, всячески советуют помочь себе с помощью ПМ при недостатке сил. Результат проявится уже после первого приема медсредства в виде значительного прилива бодрости, сил и энергии. Побочные эффекты отмечаются в одиночных случаях. Покупатели подчеркивают необходимость точно выполнять указания, которые требует для препарата Мельдоний инструкция по применению. Это позволит получить максимальный результат при минимуме побочного влияния.

Сопоставляя на Мельдоний инструкцию по применению отзывы цену средства легко прийти к выводу, что для этого медсредства соотношение эффективность/цена вполне удовлетворительное.

Несмотря на позитивную информации о медикаменте Мельдоний - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги указана не для самостоятельного выбора средства поддержания физического здоровья, а исключительно с ознакомительной целью. При необходимости приема этого средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Мельдоний - препарат, который теперь будут связывать со скандалами в спорте.

Вместе с тем это лекарственное средство, которое назначают не только спортсменам при повышенных физически нагрузках, но и людям, страдающим от недостатка кислорода или ишемических патологий.

В 2012 году Россия включила Мельдоний в перечень жизненно необходимых средств.

Отзывы о препарате можно прочесть в конце статьи

Мельдоний (Meldonium)- антиаритмическое средство IB-класса. Он улучшает метаболизм - обменные процессы в человеческом организме.

Действует путем подавления гамма-бутиробетаин-гидроксиназы, угнетения выработки карнитина, который называют родственным витаминной группе В, передачи производных ацилкарнитина, ацетилкоэнзима А.

Мельдоний оказывает следующее действие:

вазодилатирующее;
устраняет симптомы перенапряжения - как психического, так и физического;
защищает сердце;
повышает сократимость миокарда;
тонизирует ЦНС;
при алкоголизме устраняет нарушения в работе ЦНС, если больной отказался от спиртного;
защищает целостность стенок сосудов;
уменьшает потребность в кислороде клеток миокарда;
уменьшает последствия кислородного голодания;
стимулирует тканевый и гуморальный иммунитет, повышает устойчивость к инфекциям.

Показания

Мельдоний, назначенный при инфаркте миокарда , тормозит развитие некрозов тканей в сердце, благодаря чему зона отмирания расширяется медленнее, ускоряет выздоровление больного.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, если назначается в лекарственных формах для внутреннего приема. Максимальная концентрация наблюдается через 60-120 минут после употребления.

Биодоступность составляет 78%. В организме распадается на два метаболита, которые выводятся почками.

Врач назначает Мельдоний как часть комплексного лечения при таких заболеваниях:

абстиненциальный синдром у страдающих хроническим алкоголизмом;
реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
нарушенное мозговое кровообращение острой и хронической формы как следствие инсультов и цереброваскулярной недостаточности;
ухудшение работоспособности, значительные физические нагрузки, в т. ч. у лиц, занимающихся спортом.

Мельдоний эффективен при глазных заболеваниях (назначается парабульбарное введение):

нарушенный кровоток глазной сетчатки в острой фазе;
гемофтальм, когда в стекловидное тело или в окружающее пространство проникает кровь;
образование тромбов в центральной вене сетчатки или в ответвляющихся сосудах;
ретинопатии, в том числе возникающие как последствие сахарного диабета и гипертонии.

Способ применения

Спортсменам назначают Мельдоний в комплексе с другими препаратами по индивидуальной схеме. То же, если применение средства вызвано болезнью. Установлены такие суточные дозы.

Пациентам после операции, при перегрузках, в реабилитационный период: капсулы внутрь по 0,25 г от 2 до 4 раз, внутримышечно (в/м) - по 0,5 г до 2 раз. Длительность терапии - от 10 до 14 дней, терапию разрешается повторить через 14–21 день.

При стабильной стенокардии первые 3–4 дня назначают по 0,25 г 3 раза . Далее принимают внутрь дважды в неделю при суточной дозировке 0,25 г 3 раза. Длительность терапии - от 4 до 6 недель.

При нестабильной форме стенокардии и инфаркте миокарда Мельдоний используют внутривенно струйным способом по 0,5 г или 1 г один раз в сутки. В дальнейшем назначают внутрь: 3–4 дня - по 0,25 г 2 раза, потом 2 дня в неделю по 0,25 г 3 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности препарат вводят в/в струйным способом ежесуточно один раз в дозе 0,5–1 г или заменяют внутримышечной инъекцией по 0,5 г до 2 раз в сутки. После 10–14 дней лечения больного переводят на капсулы 0,5г, которые он принимает 1 раз утром. Курс лечения - от 4 до 6 недель.

При кардиалгии , сопряженная с дисгормональной дистрофией миокарда, лекарство вводят в/в струйным способом 1 раз в сутки по 0,5–1 г или в/м до 2 раз в сутки по 0,5 г. Через 10–14 дней назначают капсулированную форму по 0,25 мг утром и вечером, лечение продолжают еще 12 дней.

При нарушенном мозговом кровообращении Мельдоний рекомендован в период обострения по 0,5 г 1 раз в сутки 10 дней, потом в капсулированной форме - по 0,5 г ежесуточно в течение 14–21 дня. При хронической форме нарушений кровообращения головного мозга назначают курс лечения длительностью 14–21 день. Раствор для инъекций вводят внутримышечно по 0,5 г 1 раз в сутки или назначают внутрь по 0,25 г (частота приема зависит от тяжести состояния пациента).

Абстинентный синдром требует курса терапии Мельдонием в течение 7–10 дней. Тогда больному показан четырехкратный прием средства в течение дня по 0,5 г внутрь или двухкратный - внутривенно.

При сосудистых заболеваниях глазного дна , дистрофии сетчатки Мельдоний назначают ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,05 г курсом 10 дней.

Поскольку препарат вызывает возбуждение нервной системы, то его желательно принимать не позже обеда.

2. Форма выпуска, состав

Мельдоний доступен в нескольких лекарственных формах:

раствор для инъекций концентрацией 100 мг/мл, ампулы 5 мл, в упаковке 5 или 10 ампул;
раствор для инъекций концентрацией 500мг/5 мл, в упаковке от 5 до 100 ампул;
капсулы 250, 500 мг в блистере, по 3, 6 упаковок в картонной пачке;
сироп.

3. Взаимодействие с другими веществами

Мельдоний осторожно назначают с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами, в частности, с нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, нифедипином.

В таких случаях вероятно развитие нежелательных эффектов - клинически значимого снижения артериального давления, умеренной тахикардии.

Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, а также антиангинальных, некоторых средств для снижения кровяного давления.

4. Особенности применения

Мельдоний характеризует хорошая переносимость. Но все же некоторые предостережения относительного него имеются.

5. Побочные действия

Мельдоний обычно мягко влияет на организм. Но у пациентов редко развивались такие побочные эффекты:

в сердце и сосудах - тахикардия (симптом, проявляющийся в нарушении сердечного ритма), изменения артериального давления;
в центральной нервной системе - психомоторное возбуждение;
в ЖКТ - симптомы расстройства пищеварения;
иммунная система - аллергические реакции, сыпь, отек, покраснение кожи.

6. Противопоказания

Мельдоний не назначают пациенту, если у него повышено внутричерепное давление, в том числе по причине нарушенного венозного оттока, внутричерепных новообразований.

Противопоказано лекарство лицам, которые испытывают повышенную чувствительность к действующему веществу.

Не определено, насколько безопасно лечение Мельдонием пациентов подросткового и детского возраста младше 18 лет. Известно, что капсульная форма противопоказана детям до 18 лет, а сироп - до 12 лет.

При беременности

Мельдоний не назначают беременным, поскольку не удалось доказать его безопасность матери и ребенку. Если нужно назначить лекарство кормящей женщине, то на время терапии грудное вскармливание прекращают: неизвестно, проникает ли вещество в молоко.

7. Условия и сроки хранения

Мельдоний сохраняет лечебные свойства 24 месяца со дня производства - эта дата указана на картонной пачке и на непосредственной упаковке.

Оптимальная температура для капсул - до +25 оС, в месте, защищенном от влаги и солнца. Не следует забывать прятать упаковку с лекарством от детей.

Препарат относят к списку Б. Отпускается в аптеках по рецепту.

8. Передозировка

Симптомы передозировки не указаны. Однако при превышении дозы могут наблюдаться:

головная боль;
клинически значимое снижение артериального давления;
тахикардия;
головокружение;
общая слабость.

Тогда больному назначают симптоматическое лечение.

9. Цена

Для Мельдония (инъекционный раствор, 100 мг/мл, 5 мл, №10):

средняя цена в России - 147 р.

средняя стоимость в Украине - 190 грн.

10. Аналоги

Мельдоний имеет такие отечественные и импортные аналоги, которыми врач может заменить средство, если оно по каким-либо причинам плохо переносится:

Ангиокардил;
Идринол;
Кардионат;
Медатерн;
Вазомаг;
Мидолат;

Узнайте, положительные и отрицательные качества данного препарата в спорте и стоит ли включать его в свой спортивный рацион.

Содержание статьи:

Мельдоний является метаболическим препаратом и предназначен для нормализации работы клеточных структур, которые подверглись кислородному голоданию (гипоксии) либо не обеспечены достаточным питанием. В России мельдоний был внесен в перечень важных медпрепаратов. После массовых скандалов, связанных с использованием мельдония в качестве допинга, этот препарат стал известен во всем мире. Сегодня мы расскажем о том, зачем спортсмены принимают мельдоний.

Краткая история создания мельдония

Этот медпрепарат был создан еще в семидесятых годах на территории Советского союза, а именно в Латвии. Причем изначально он не являлся лекарственным средством и использовался в сельском хозяйстве для ускорения роста домашних животных и птицы. Также мельдоний активно применялся при производстве полиамидных смол в роли промежуточного продукта.

Профессор Калвиньш, именно он является создателем этого препарата, говорит о том, что идея создания милдроната пришла ему в связи с необходимостью утилизации топлива ракет (гептила). Полученное им вещество позволило уменьшить концентрацию активных веществ в гептиле на один процент за два года. В результате ракетное топливо становилось не пригодным для дальнейшего применения.

После серии клинических испытаний у мельдония были обнаружены уникальные свойства. После экспериментов с животными, ученые доказали наличие кардиопротекторных свойств у этого препарата. В 1976 году в Советском союзе был выдан патент на мельдоний, а спустя еще восемь лет он был запатентован и на территории Соединенных Штатов. Однако через пару лет в США его запретили к использованию в медицинских целях.

В 1984 году начались клинические испытания мельдония, и в медицине препарат стал называться милдронатом. Следует заметить, что в СССР интерес к использованию мельдония был проявлен не только медиками, но и со стороны военных. Он достаточно активно использовался в Афганистане. Когда Советский Союз исчез с политической карты мира, произошли серьезные изменения в патентной системе и в 1992 году препарат был перерегистрирован на территории Латвии.

Физико-химические характеристики милдроната

Сейчас мы поделимся с вами информацией, которая может быть интересна людям, увлекающимся химией. Сразу после создания препарат был описан в качестве цвитер-иона (дигидрата), карбоксилатная группа которого имеет отрицательный заряд, а гидроазиниевый фрагмент соответственно положительный.

При температуре в 254 градуса вещество начинает плавиться. Также оно отлично растворяется в воде, метаноле или этанолоне. Пожалуй, на этом можно и закончить разговор о физико-химических свойствах препарата и перейти к главной теме данной статьи - зачем спортсмены принимают мельдоний.

Зачем спортсмены принимают мельдоний: основные причины

Начнем с того, что этот препарат обладает структурой, аналогичной бутиробетаину, синтезируемому в организме. Это вещество необходимо для нормального протекания процессов энергетического обмена, а также способно стимулировать работу нервной системы. По большому счету, именно здесь и скрыт ответ на вопрос, зачем спортсмены принимают мельдоний.

В первую очередь это связано со способностью препарата увеличивать выносливость атлетов, а также легче переносить психологические нагрузки, которые неизбежны в период участия спортсменов в состязаниях. Вот те эффекты препарата, из-за которых он был включен в разряд допинга:

В те моменты, когда организм подвергается сильным физическим и психологическим нагрузкам, использование милдроната позволяет контролировать баланс поступающего и расходуемого кислорода. Этот эффект связан со способностью вещества ускорять метаболические реакции.
Под воздействием серьезных нагрузок организм быстро расходует запасы энергии и с помощью милдроната атлетам значительно проще их переносить. Это связано с экономным использованием кислорода и ускорением процессов восстановления запасов энергии.
С помощью мельдония ускоряются процессы передачи нервных сигналов, что способствует набору мускульной массы. Этот препарат позволяет с максимальной эффективностью использовать возможности человеческого организма и проще переносить психологическую, а также физическую нагрузки. Ученые установили, что наиболее ярко данная способность мельдония проявляется во время набора мускульной массы.
Во время тренинга при активном расходе энергии в клеточных структурах снижается концентрация жирных кислот. При использовании мельдония клетки быстро адаптируются к новым условиям, и это позволяет им выживать.
Мельдония обладает способностью подготовить клеточные структуры нервной системы к предстоящему психологическому стрессу, вызванному участием в состязаниях. Атлет при этом получает возможность сохранить свой разум светлым и сохраняет наилучшую физическую форму.
С помощью препарата можно существенно увеличить работоспособность, что делает его применение крайне эффективным во многих сферах жизнедеятельности человека.
Оптимизируя расход глюкозы, мельдоний позволяет устранить перебои с поставкой энергии в мозг и сердечный мускул даже при невысокой концентрации сахара в кровотоке.

Как мы уже говорили, милдронат является сильным стимулятором для человеческого организма и способен улучшить мышление и память, увеличить ловкость, а также усилить сопротивляемость к негативным воздействиям окружающей среды. Именно это и можно считать ответом на вопрос, зачем спортсмены принимают мельдоний. В тех ситуациях, когда нет возможности обеспечить организм кислородом в достаточном количестве, клеточные структуры могут выжить только благодаря грамотному использованию собственных ресурсов.

Применение милдроната в медицине

Мы только выяснили, зачем спортсмены принимают мельдоний. Давайте поговорим об использовании данного препарата в медицине. Сразу следует сказать, что медицинские работники применяют данный препарат для проведения различных видов терапии. Если возникла необходимость в проведении комплексной терапии при лечении различных заболеваний сердечного мускула, то мельдоний применяется внутривенно или в форме таблеток.

Кроме этого инъекционный препарат активно используется и при нарушениях кровотока в головном мозге. Возможно использование мельдония и для проведения особого вида терапии при алкоголизме. Для ускорения восстановительных процессов после хирургического вмешательства, при резком падении работоспособности или в период сильного физического перенапряжения, милдронат также может оказаться весьма эффективным.

Препарат нашел активное применение также при нарушении процесса кровообращения в органах зрения и различных видах этологии. Для решения этих проблем используется парабульбарное введение милдроната. Необходимо заметить, что в настоящее время нет подтверждений возможности безопасно и эффективно применять этот препарат при лечении людей, возраст которых не превышает 18 лет.

Также необходимо сказать, что острой необходимости в использовании препарата для лечения нестабильной стенокардии или острого инфаркта нет. Если же было диагностировано нарушение венозного оттока крови, а также увеличении внутричерепного давления крови, то мельдоний и вовсе противопоказан. Среди других противопоказаний отметим период лактации и беременности, а также повышенную чувствительность организма к активным ингредиентам медпрепарата.

Как правильно применять милдронат спортсменам?

Зная о том, зачем спортсмены принимают мельдоний, следует уточнить и правила использования препарата. Используемые атлетами дозировки отличаются от тех, что приняты в медицине. Для получения максимального результата от мельдония, спортсменам необходимо использовать его дважды в сутки при единовременной дозировке 500–1000 миллиграмм.

Как мы уже отмечали, препарат обладает стимулирующими свойствами и поэтому принимать его желательно только в первой половине дня. Длительность курса милдроната во время участия в состязаниях составляет от 10 до 14 суток. Во время подготовительного этапа длительность цикла можно увеличить до трех недель.

Кроме этого следует помнить, что при внутривенном использовании не желательно превышать единовременную дозировку в 500 миллиграмм. Для многих атлетов актуальным является и вопрос утилизации метаболитов мельдония. Чтобы полностью вывести препарат необходимо шесть часов.

Анализ скандала в спорте из-за мельдония

С начала 2016 года этот препарат был включен в список запрещенных и если следы его использования будут обнаружены в ходе проведения состязаний, то спортсмен может быть дисквалифицирован на четыре года. Наверняка все вы помните тот скандал, который произошел в 2016 году. В использовании милдроната были уличены около шести десятков спортсменов.

Если представители антидопинговой организации и МОК уверены в том, что препарат является допингом, то спортсмены и специалисты уверены в обратном. Аналогичной точки зрения придерживается и создатель мельдония, утверждающий, что его детище не может считаться запрещенным препаратом. Если положительные свойства милдроната для работы сердечнососудистой системы были доказаны, то применительно к повышению физических возможностей человеческого организма этого сказать нельзя. Собственно говоря, подобных исследований и вовсе не проводилось и не совсем понятно, посему мельдоний был признан допингом.

Больше о мельдоние (милдронате) и допинговом скандале, смотрите в следующем видео:

Мельдо́ний — это метаболическое средство. Энергетический метаболизм клеток, которые подверглись ишемии или гипоксии, благодаря мельдонию нормализуется и выравнивается. Не смотря на то, что в FDA («Управление по контролю над продуктами и лекарствами», США) препарат не одобрен, в Российской Федерации он включён в список важнейших лекарств (с 2012 года, «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов»). Однако, Всемирное антидопинговое агентство с 1 января 2016 года вообще включило препарат мельдоний в список запрещённых. Наверняка вы узнали об этом веществе из сводок спортивных новостей. Что это за вещество, какое действие оказывает на организм, сколько стоит и как его применяют — в этой статье.

Мельдоний был синтезирован в «Институте органического синтеза АН Латвийской ССР». Было это в середине 1970-х годов. Удивительно, что по-началу синтезированное соединение запатентовали в качестве средства для стимулирования роста домашней птицы и животных, а также в качестве средства по контролю роста растений. Кроме того, соединение использовалось для синтеза полиамидных смол в качестве промежуточного продукта.

Изобрел мельдоний — Иварс Калвиньш. К этому его подтолкнула необходимость в утилизации гептила (ракетного топлива). Благодаря синтезированному веществу изобретателя профессора Иварса Калвиньша, концентрация активного вещества в гептиле сокращается за 2 года на 1%, так его дальнейшее использование по прямому назначению становится невозможным. Идея использовать мельдоний в клинической медицине появилась после обнаружения необычного свойства. У животных он проявил себя в качестве кардиопротектора (защитника сердца).

Авторское свидетельство в СССР препарат получил в 1976 году, через 8 лет его запатентовали в США. Также через 8 лет — мельдоний был разрешён для применения в медицинских целях и начались его клинические испытания. В медицине препарат получил название милдронат. К нему проявили интерес не только гражданские, но и военные. Так, милдронат использовался военными в Афганистане. После распада СССР и изменения в патентных системах, в 1992 году препарат перерегистрировали в Латвии.

Химические и физические характеристики мельдония

Если вы знаете химию на уровне опытного химика, или увлекаетесь время от времени разработкой новых формул для различных веществ, то приведённая ниже информация будет для вас не только полезной, но и интересной. В остальных случаях описанные ниже физические и химические свойства мельдония могут вызвать у вас головную боль и полное непонимание. Аккуратней с получением и пониманием такой информации.

Итак, сначала мельдоний был описан в виде дигидрата или цвиттер-иона, который имеет отрицательный заряд на карбоксилатной группе и положительный — на гидразиниевом фрагменте. Соединение в этом виде плавится при температуре от 254 до 256 градусов, хорошо растворяется в этаноле, метаноле, в воде, а также кристаллизуется из этанола. Вам нужны эти сведения о мельдонии?

Метод синтеза мельдония в цвиттер-ионной форме, согласно патенту, состоит из процесса пропускания через колонку с анионообменной сильноосновной смолой соответствующего эфира, причём сложного эфира. А сильноосновная анионообменная смола в этом случае может быть, к примеру, Amberlite IRA-400. Вероятно, продолжать про химические реакции и свойства мельдония не стоит.

Применение мельдония в медицине

Мельдоний применяет в медицинских целях для различной терапии. При комплексной терапии ИБС, то есть при стенокардии, инфаркте миокарда, дисгормональной кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности, мельдоний вводят внутривенно или назначают приём внутрь. Также внутривенное использование и приём внутрь этого препарата назначают при комплексной терапии хронических и острых нарушениях кровоснабжения головного мозга, таких как цереброваскулярная недостаточность и инстульт. Применение мельдония также возможно при специфической терапии алкоголизма.

Если у вас наблюдается физическое перенапряжение, снижение работоспособности или вы находитесь в послеоперационном периоде — терапия препарата поможет вам набрать силы и ускорить процесс реабилитации.

При остром нарушении кровообращения в сетчатке, тромбозе ветвей и самой центральной вены сетчатки, а также при ретинопатии гипертонической, диабетической и других видов этиологии, мельдоний применяют парабульбарным введением.

В настоящее время безопасность и эффективность применения мельдония для лиц моложе 18 лет — не установлена.
Стоит заметить, что использование препарата для лечения нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда не является острой необходимостью. А если наблюдается нарушение венозного оттока, повышение внутричерепного давления — применение мельдония противопоказано. Он также противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания (период лактации), при ненормальной чувствительности к активным компонентам препарата.

Мельдоний — действие на организм

Чтобы понять действие мельдония на организм человека, нужно уметь разбираться в химических процессах, протекающих внутри человека. Начнём с карнитина. Карнитин в организме человека синтезируется из γ-бутиробетаина. Структурный аналог γ-бутиробетаина — это и есть мельдоний. Тем самым он может ингибировать фермент γ-бутиробетаингидроксилазу. Фермент γ-бутиробетаингидроксилаза ответственен за синтез в организме человека карнитина.

Ингибируя данный фермент, действие мельдония сводится к уменьшению концентрации карнитина и замедления процесса переноса через митохондриальные мембраны клеток сердца жирных кислот. В данном процессе карнитин выступает в роли переносчика жирных кислот. Если наблюдается кислородная недостаточность, то подобное замедление играет очень важную роль. Ведь при недостаточном поступлении кислорода и нормальном поступлении жирных кислот в сердце, происходит только частичное окисление жирных кислот. Всё это вызывает накапливание промежуточных продуктов, которые в свою очередь оказывают негативное действие на сердечные ткани. Промежуточным продуктом, к примеру, является ацилкарнитин — он блокирует доставку к органеллам клети АТФ.

Но мельдоний не только замедляет метаболизм жирных кислот, но ещё и одновременно увеличивает скорость гликолиза (метаболизма углеводом). При этом происходит боле эффективное образование АТФ и наблюдается цитозащитный эффект. Более эффективное образование АТФ происходит потому, что на одну молекулу АТФ затрачивается гораздо меньше кислорода при окислении углеводов, чем при окислении жирных кислот. Мельдоний сам по себе усиливает экспрессию гексокиназы, т.е. активирует гликолиз. Экспрессия гексокиназы катализирует превращение глюкозы в глюкозо-6-фосфат.

В настоящее время проводится изучение процессов, связанных с диабетом, и действия мельдония на эти процессы. Пока только на мышках показано, что мельдоний не повышая концентрацию инсулина снижает в крови концентрацию глюкозы. Также предотвращается потеря болевой чувствительности и развитие эндотелиальной дисфункции при диабете. Другое исследование показало, что у мышей мельдоний замедляет рост концентрации глюкозы в крови с диабетом первого типа и увеличивает толерантность к ней.

Также обнаружен синергетический эффект в плане снижения концентрации инсулина и глюкозы при комбинировании метформина и мельдония. Предотвращается набор веса и снижается концентрация молочной кислоты. Также снижается риск развития ацидоза из-за принятия метформина.

Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность составляет около 78 %, а максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. В организме он превращается в два основных метаболита, которые выводятся через почки с периодом полувыведения от 3 до 6 часов.

Почему мельдоний запрещен, что он дает организму?

При сердечной недостаточности мельдоний увеличивает толерантность к физической нагрузке, повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии. Мельдоний запрещён, так как он повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости, устраняет синдром абстиненции при хроническом алкоголизме. Он даёт оганизму некий допинг, в следствии чего его решили запретить. Более подробнее читайте ниже.

Мельдоний — скандал

Мельдоний был добавлен к списку Всемирного антидопингового агентства (WADA) 16 сентября 2015, с началом действия с 1 января 2016 года. Прежде он находился в списке мониторинга WADA. WADA рассматривает лекарство как модулятор метаболизма, сходный с инсулином. Согласно публикации в журнале Drug Testing and Analysis за декабрь 2015 года, по данным ряда исследований мельдоний при приёме во время периода тренировок повышает результаты атлетов, выносливость, улучшает восстановление после выступления, защищает от стресса и активирует функции центральной нервной системы. В результате мельдоний добавлен в класс S4 (Гормоны и модуляторы метаболизма) Запрещённого списка и запрещён к применению в соревновательный и внесоревновательный период.

Изобретатель препарата, латвийский биохимик Иварс Калвиньш, выразил своё недоумение и несогласие по этому поводу, назвав происходящее абсурдом и заявив, что, с его точки зрения, рассматривать мельдоний как допинг неправомерно, назвал включение препарата в список допингов глупостью, вероятно, мотивированной политически или коммерчески. По мнению разработчика мельдония, запрет его употребления неминуемо приведёт к увеличению смертности среди спортсменов.

На фоне скандала с обнаружением мельдония, Крейг Риди потребовал увеличения финансирования WADA, мотивировав это необходимостью защиты и финансирования информаторов, а также потребовал расширения полномочий контролирующего органа.

Президент РФ Владимир Путин призвал не искать теорию заговора в действиях WADA и потребовал от спортивных чиновников вовремя реагировать на изменения в списках запрещённых препаратов.

Развитие скандала, связанного с допингом — мельдонием

7 марта 2016 года: бывшая первая ракетка мира Мария Шарапова объявила в ходе пресс-конференции в Лос-Анджелесе, что не прошла допинг-тест в Австралии из-за обнаружения мельдония. Она сообщила, что 10 лет употребляла препарат милдронат из-за проблем со здоровьем (он был прописан ей семейным врачом), но пропустила момент, когда мельдоний был запрещён.
В тот же день ранее о положительном тесте на мельдоний объявила российская спортсменка Екатерина Боброва (спортивные танцы на льду).
Временно дисквалифицированы за использование мельдония шведская бегунья на средние дистанции эфиопского происхождения Абеба Арегави, турецкая бегунья на средние дистанции Гамзе Булут, эфиопский бегун на длинные дистанции Индишо Негессе, российский велосипедист Эдуард Ворганов, украинские биатлонисты Ольга Абрамова и Артём Тищенко.
8 марта: стало известно о том, что Семён Елистратов пропустит Чемпионат мира по шорт-треку из-за положительной пробы на мельдоний. Также мельдоний был обнаружен в пробе конькобежца Павла Кулижникова и волейболиста Александра Маркина.
9 марта: временно отстранён от участия в соревнованиях биатлонист Эдуард Латыпов, мельдоний в допинг-пробе обнаружен у Екатерины Константиновой (шорт-трек).
10 марта: глава WADA Крейг Риди заявил, что в случае слишком мягкого наказания для Марии Шараповой, его организация намерена обратиться в Спортивный арбитражный суд.
11 марта: WADA заявило о том, что положительный результат на мельдоний дали допинг-пробы 60 спортсменов.
11 марта: Комитет Государственной думы РФ по спорту провёл совещание, на котором обсуждалось принятие законопроекта по допингу и ситуация с применением мельдония среди спортсменов после введения запрета на его использование.
12 марта: вице-премьер Правительства РФ Аркадий Дворкович заявил о том, что у WADA будут запрошены результаты исследования мельдония.
14 марта: Министерство спорта РФ запросило у WADA результаты научного исследования мельдония.
14 марта: Крейг Риди заявил, что WADA не исключит мельдоний из списка запрещённых препаратов.
15 марта: ООН приостановила деятельность Марии Шараповой в статусе посла доброй воли до завершения расследования.
17 марта: временно отстранена от участия в соревнованиях пловчиха Юлия Ефимова в связи с возможным нарушением антидопинговых правил.
20 марта: в допинг-пробах, взятых в рамках зимнего чемпионата России у легкоатлетов Надежды Котляровой, Андрея Минжулина, Гульшат Фазлетдиновой и Ольги Вовк обнаружен мельдоний.
22 марта: мельдоний обнаружен в допинг-пробах нескольких десятков российских борцов греко-римского стиля, в том числе у Сергея Семенова и Евгения Салеева. Из-за допинга российские борцы могут не поехать на Олимпиаду 2016 в Рио-де-Жанейро.
30 марта: мельдоний обнаружен в допинг-пробе ватерполиста сборной России Алексея Бугайчука.
2 апреля: уличённый в применении мельдония скелетонист Павел Куликов написал в письме министру спорта РФ В. Мутко, что ВАДА запретила этот препарат только из-за его популярности у спортсменов из стран СНГ.
3 апреля: допинг-проба чемпиона России по спортивной гимнастике Николая Куксенкова дала положительный результат на мельдоний. По словам старшего тренера сборной России по спортивной гимнастике Валентина Родионенко, до 1 августа 2015 года мельдоний получали через Федеральное медико-биологическое агентство и спортсмены всех сборных официально его принимали.
8 апреля: Федерация хоккея России подтвердила сообщения СМИ о том, что состав юниорской сборной России по хоккею с шайбой на чемпионате мира 2016 был полностью заменён из-за обнаружения в допинг-пробах игроков сборной мельдония.
11 апреля: допинг-проба А чемпиона Европы по боксу Игоря Михалкина дала положительный результат на мельдоний.
13 апреля: WADA заявило, что концентрация мельдония в 1 микрограмм в допинг-пробе спортсмена, сданной до 1 марта 2016 года, является допустимой.
13 мая: В допинг-пробе российского боксера-супертяжеловеса Александра Поветкина обнаружены остаточные следы мельдония в концентрации 72 нанограмма. Всемирный боксерский совет пока не принял решение об отмене поединка Поветкина с американцем Деонтеем Уайлдером.

Купить мельдоний в аптеке — легко!

Милдронат капсулы 250 мг, 40 шт. — стоит от 250 до 300 рублей в зависимости от накруток аптеки. МИЛДРОНАТ®: капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 4; код EAN: 4750232005910; № П N016028/01, 2009-09-30 от Гриндекс (Латвия).

Латинское название: Mildronate®
Действующее вещество: Мельдоний*(Meldonium)
АТХ: C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие
Фармакологическая группа: другие метаболики
Нозологическая классификация (МКБ-10): Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности
Состав и форма выпуска: раствор для инъекций 10% 1 мл; 3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат 100 мг; вспомогательные вещества: вода для инъекций; в ампулах по 5 мл, в блистере 5 шт.; в пачке картонной 2 блистера. Капсулы 1 капс. 3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат 250 мг, 500 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный; кальция стеарат; состав капсулы: желатин; титана диоксид; в блистере 10 шт.; в пачке картонной 4 блистера (250 мг) или 6 блистеров (500 мг).
Описание лекарственной формы: раствор для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость. Капсулы: по 250 мг - твердые желатиновые капсулы размером №1 белого цвета. По 500 мг - твердые желатиновые капсулы размером №2 белого цвета. Содержимое капсул - гигроскопичный белый кристаллический порошок со слабым запахом.
Характеристика: структурный аналог гамма-бутиробетаина - вещества, присутствующего в каждой клетке организма человека.
Фармакологическое действие: фармакологическое действие — кардиопротективное, антигипоксическое, ангиопротективное, антиангинальное. В условиях повышенной нагрузки Милдронат® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Препарат устраняет функциональные нарушения ЦНС у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Фармакокинетика: при приеме внутрь хорошо всасывается. Биодоступность составляет около 78%. Cmax достигается через 1–2 ч. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 - 3–6 ч и зависит от дозы.
Показания препарата МИЛДРОНАТ®: взрослым: все лекарственные формы; комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также комплексная терапия острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность); синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма); пониженная работоспособность, физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов. Раствор для инъекций: гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии; тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей; ретинопатия различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Противопоказания: все лекарственные формы — гиперчувствительность; повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
Применение при беременности и кормлении грудью: безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Не выяснено, выделяется ли препарат с молоком матери. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: редко - аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, изменение АД, возбуждение.
Взаимодействие: усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.
Способ применения и дозы: капсулы - внутрь, раствор для инъекций - в/в, в первой половине дня. Сердечно-сосудистые заболевания, взрослым, в составе комплексной терапии: внутрь (капсулы) - по 0,5–1 г в день или в/в - 5–10 мл раствора для инъекций, в 1 или в 2 приема. Курс лечения - 4–6 нед. Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда - внутрь (капсулы), по 0,25 г 2 раза в день. Курс лечения - 12 дней. Нарушения мозгового кровообращения: острая фаза - в/в, по 5 мл раствора для инъекций 1 раз в день в течение 10 дней, затем внутрь (капсулы), по 0,5–1 г в день. Курс лечения - 4–6 нед. Хронические нарушения - внутрь (капсулы), по 0,5–1 г в день. Курс лечения - 4–6 нед. Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны после консультации врача. Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки: парабульбарно, по 0,5 мл раствора для инъекций в течение 10 дней. Умственные и физические перегрузки, в т.ч. у спортсменов: оптимальная дозировка - 1 г/сут (по 0,25 г 4 раза в день или по 0,5 г 2 раза в день). Курс лечения - 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 нед. Спортсменам - внутрь (капсулы), по 0,5–1 г 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период - 14–21 день, в период соревнований - 10–14 дней. Хронический алкоголизм: внутрь (капсулы), по 0,5 г 4 раза в день; в/в, по 5 мл раствора для инъекций 2 раза в день. Курс лечения - 7–10 дней.
Передозировка: случаи передозировки неизвестны.
Меры предосторожности: пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек при длительном применении следует соблюдать осторожность. При инфаркте миокарда не является препаратом первого ряда. Нет достаточных данных о применении Милдроната® у детей.
Особые указания: нет данных о неблагоприятном воздействии Милдроната® на скорость реакции.
Производитель: ПАО «Grindex» (Гриндекс), Латвия.
Условия хранения препарата МИЛДРОНАТ®: в сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата МИЛДРОНАТ®: 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


(Trimethylhydrazinium propionate)
Химическое соединение
ИЮПАК	3 -(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат
Брутто- формула	C 6 H 14 N 2 O 2
Мол. масса	146.19 г/моль
CAS	76144-81-5
Классификация
АТХ
Лекарственные формы
раствор для внутривенного введения, капсулы
Торговые названия
Милдронат, Кардионат, Мидолат

(Триметилгидразиния пропионат) - это метаболическое средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии . Поддерживает энергетический метаболизм сердца и других органов.

С 2012 года мельдоний включён в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов .

История создания

Мельдоний был изобретен в середине 1970-х годов в Институте Органического синтеза Латвии. В 1976 г. препарат получил первую лицензию - «Сертификат авторов» СССР. С 1984 г. препарат разрешено применять в медицине. В 1992 г. зарегистрирован в Латвии.

Фармакологическое действие

Мельдоний - структурный аналог γ-бутиробетаина, предшественника карнитина . В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется γ-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда применение препарата замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период, улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда , увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. В условиях повышенной нагрузки препарат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения. В результате применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Препарат способен устранять функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Показания

Для приема внутрь или в/в введения: в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия , инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии; в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность); пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации; синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма). Для парабульбарного введения: острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая) - только для парабульбарного введения.

Противопоказания

Взаимодействие

Усиливает действие коронародилатирующих и некоторых гипотензивных ЛС, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными ЛС, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими ЛС, диуретиками , бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными ЛС и периферическими вазодилататорами.

Ссылки

Wikimedia Foundation . 2010 .

Википедия

- (Trimethylhydrazinium propionate) Химическое соединение ИЮПАК 3 (2,2,2 триметилгидразиний) пропионата дигидрат Брутто формула … Википедия

- (ЖНВЛП; до 2011 года «ЖНВЛС», Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства) перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные… … Википедия