Какие анализы нужно сдать при планировании беременности. Почему не получается забеременеть с первого раза: причины

, замершая беременность . Врач, который ведет пару или только женщину, назначит приблизительно следующий список анализов:

Перечень анализов, которые нужно сдать:

1. Первым делом гинеколог проведет осмотр и возьмет мазок на чистоту влагалища . При осмотре видно воспаление, прощупывается матка и яичники, а также хорошо видна шейка матки.

1. Планирующим беременность не помешает сдать общий анализ крови и мочи. Также анализ крови на резус и группу, для исключения резус-конфликта при беременности .

1. Далее идут детальные анализы крови на наличие вирусов, а они могут быть причиной бесплодия, невынашивания и пороков развития плода. Для этого сдают кровь на TORCH инфекции . Расшифровывается эта аббревиатура так: токсоплазмоз, другие инфекции, краснуха, цитомегаловирус, герпес. К другим инфекциям в перечень TORCH входят: краснуха, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и т.д.
   Интересуют в этих анализах иммуноглобулины (Ig) класса G и M. Если человек переболел инфекцией, то антитела вырабатываются и присутствует Ig G, если человек недавно заболел или вирус по какой-то причине стал активен, присутствуют Ig М в большем количестве, чем по норме. Бояться нужно не иммуноглобулин G, а иммуноглобулин М.

1. Еще один анализ стоит сдать при планировании - анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека). Он берется не из крови, а из мазка. ВПЧ опасен способностью вызывать рак шейки матки, а также вызвать появление на половых органах остроконечных кондилом. Это отвратительная штука, лечится плохо, долго и дорого.

1. Конечно, нужно сделать УЗИ органов малого таза, ведь при таком исследовании видны размеры матки, состояние яичников, также можно пронаблюдать созревает ли фолликул, происходит ли овуляция , ведь без овуляции беременность невозможна.

1. Также для определения овуляции гинеколог может порекомендовать некоторые методы определения овуляции , такие как: тест на овуляцию , измерение базальной температуры .

1. Очень важный пункт - анализ на гормоны (ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон), многие даже не задумываются, что всем руководят гормоны, недостаток одних или переизбыток других может быть причиной бесплодия или невынашивания.

1. Есть еще одна механическая причина, по которой женщина не может забеременеть, это непроходимость труб. Овуляция происходит, яйцеклетка двигается по трубе, а там спайка, прохода нет, и яйцеклетка не может двигаться дальше. Если просвет маленький и сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, и оплодотворенная яйцеклетка застрянет в трубе из-за спаек, то будет внематочная беременность .
   Спайки бывают вследствие воспалений, перенесенной операции и т.д. Поэтому делают анализ на проходимость маточных труб.

Анализы для мужчин при планировании беременности

Мужчины сдают анализы неохотно, скорей по требованию жены. Они могут быть носителями инфекций, но сама болезнь не будет проявляться. Поэтому анализы для мужчин сдавать нужно и вот их перечень:

1. Если нет внешних признаков болезни (высыпаний, зуда и т.д.), то для начала сдается общий анализ крови и мочи, а также кровь на резус и группу.
2. Также нужно сдать анализ крови на TORCH инфекции, хотя если пара не предохраняется, и нет случайных связей, то многие инфекции могут совпадать с анализом жены.
3. Самый важный анализ мужчин при планировании - анализ спермограммы , вот он показывает, насколько мужчина способен зачать и способен ли вообще. Если плохая спермограмма , то ее можно улучшить. Для этого обращаются к урологу за медикаментозным или даже за хирургическим лечением, а если нужно на немного улучшить сперму, то прибегают к народным средствам .
4. Еще один анализ, который сдается обоюдно - это тест-контакт. Для этого гинеколог берет цервикальную жидкость с шейки матки в период овуляции, а мужчина предоставляет свежую сперму. Сперматозоиды должны двигаться и выживать в женском секрете, если он слишком агрессивен для мужских клеток, то шансы забеременеть снижаются.

Какие анализы нужно сдавать при планировании беременности в конкретном случае скажет только врач, но еще нужно полечить при планировании один важный орган - это голову. Потому что у многих проблема забеременеть не в состоянии здоровья, а именно в голове, в фобиях, страхах или ежедневных мыслях про это. Во время секса не нужно думать о зачатии, а только про удовольствие.

Бесплодной считается пара, которая не может зачать малыша более 12 месяцев при условии регулярных половых контактов. Действительно, если беременность не наступает в этот период, то многие семейные пары бегут к врачам, чтобы узнать причину бесплодия. Какие анализы нужно сдать, если не получается забеременеть?

В идеале для беременности необходимы:

• здоровая матка;
• наличие функционирующих маточных труб;
• наличие яичников и овуляция;
• нормальная цервикальная слизь;
• здоровая сперма с подвижными сперматозоидами.

Вроде ничего сверхъестественного, но чтобы определить неполадку хотя бы в одном из органов, нужно сделать множество тестов и сдать анализы.

Самое интересное, что проще всего сделать спермограмму, но почему-то большинство врачей приступают к обследованию женщины.

Существует даже мнение, что причиной бесплодия является в 70% случаев женщина. Это неправда, так как фактор бесплодия приблизительно одинаков между мужчинами и женщинами, а в 20% невозможность зачать кроху зависит от обоих родителей.

Какие анализы нужно сдать мужчине, если не получается зачать малыша?

Прежде всего надо сдать семенную жидкость мужчины на спермограмму. Если анализы в норме, приступайте к дальнейшим поискам виновника бесплодия.

Спермограмма — это относительно недорогой и полностью безболезненный способ узнать, может ли ваш муж иметь детей. Проблема в том, что мужчину бывает сложно уговорить сдать семенную жидкость.

Какие анализы должна сдать женщина, если не получается забеременеть?

Следующий этап – определение наличия или отсутствия овуляции. Это можно сделать при помощи УЗИ или специальных тестов. Пройдите УЗИ, так как этот анализ поможет убедиться в здоровье матки и яичников. Если в ходе УЗИ доктор не обнаружил патологии, матка и яичники здоровы, также имеется доминантный фолликул, это не значит, что женщина здорова.

На УЗИ может быть не видно спаек в маточных трубах, поэтому женщине нужно сделать рентген фаллопиевых труб, заполненных контрастным веществом. Это довольно болезненная процедура, позволяющая определить проходимость маточных труб.

Кроме того, желательно сходить к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидки. Нужно сдать гормоны, чтобы убедиться в том, что в каждый из периодов цикла выделяется достаточное количество ФСГ, ЛГ и прогестерона. В последнюю очередь сдается анализ на совместимость партнеров. Это венозная кровь на обнаружение схожих генов. Иногда нужно сдать цервикальную слизь, для того чтобы убедиться в ее проводимости.

Здесь не указано, что нужно сдавать мазок на определение инфекций, передающихся половым путем, так как этот анализ всегда берется при постановке женщины на учет по бесплодию. Во многих случаях причиной бесплодия является хроническая форма хламидиоза или трихомониаза.

В настоящее время проблема бесплодия является достаточно распространенной. Сегодня, по статистике, не получается забеременеть у 25 % супружеских пар. Основная их ошибка заключается в том, что они начинают паниковать после первой неудачной попытки.

Точно определить, что мешает забеременеть, может только врач после тщательного обследования. Обратиться к специалисту необходимо после года безрезультатных попыток. Если супруги начинают беспокоиться и переживать раньше, то это снижает шансы на успех.

Постоянное эмоциональное напряжение и стресс негативно отражаются на фертильности, как женщины, так и мужчины. Очень важно планировать беременность, то есть пройти все рекомендуемые обследования, при необходимости пролечиться, принимать витамины еще до начала попыток забеременеть.

Если это сделано, и врачи разрешили начать активные действия, то причин переживать нет. Надо наслаждаться предвкушением долгожданного события и близостью любимого человека. Заниматься незащищенным сексом желательно через день, особенно это касается середины цикла, когда происходит овуляция, поскольку выше именно в этот период.

Многие ошибочно думают, что если зачатие не получается, то это жена не может забеременеть. По статистике, в половине случаев бесплоден мужчина. Его первоначальное обследование включает сдачу спермограммы, анализов на урогениальные инфекции и консультацию уролога. Кстати, начинают, обычно, именно с мужчины, поскольку это сделать проще.

Обследование женщины проводит гинеколог. Он выполняет двуручное исследование, кольпоскопию, берет мазки на цитологию и Врач даст направление на гормональное обследование и УЗИ с фолликулогенезом. Это делается для того, чтобы проверить происходит ли овуляция и есть ли какие-либо патологии в репродуктивных органах.

Кроме того, обоим супругам полезно будет обследоваться на гепатиты, ВИЧ, сифилис, TORCH-инфекции. Также желательно сделать клинические анализы мочи, крови и ее биохимию.

Перечисленные выше исследования лучше выполнять еще до зачатия или в течение года, когда проводятся активные попытки. Также необходимо пролечить зубы и хронические заболевания, особое внимание обратить на носоглотку.

Если не получается забеременеть больше года, тогда проводятся более серьезные обследования. Женщине выполняют гистеросальпингографию для проверки проходимости фаллопиевых труб.

Если патология подтверждается, то рекомендуют лапароскопию. Во время данной манипуляции спайки могут быть рассечены и проходимость труб восстановлена. Однако это дает хорошие результаты при незначительной патологии. Если трубы повреждены сильно, то поможет только ЭКО.

Довольно часто не получается забеременеть из-за нарушения механизма имплантации зародыша. Это происходит при которые не всегда удается увидеть на УЗИ. Диагностируют их с помощью гистероскопии и Полученный материал отправляют на

Еще одной причиной бесплодия является шеечный фактор. В этом случае сперматозоиды не могут преодолеть цервикальный канал. Эта патология диагностируется при постокоитальном тесте. Преодолеть ее можно с помощью искусственной инсеминации. Во время манипуляции сперму мужа вводят непосредственно в матку жены, минуя цервикальный канал.

Таким образом, если не получается забеременеть, то не надо отчаиваться. Желательно подготовиться к зачатию, то есть пройти рекомендуемые обследования и консультации специалистов. Обязательно больше гулять на воздухе, отдыхать, правильно питаться, высыпаться, не нервничать. Серьезные обследования необходимо начинать после года попыток.

Не всегда получается быстро и легко забеременеть. Обычно уже через два-три месяца неудачных попыток женщина начинает думать, что она бесплодна. Хотя только через год половой жизни без контрацепции врачи «официально» ставят диагноз «бесплодие». Но лучше через полгода безуспешного «планирования беременности» показаться врачу, сдать необходимые анализы и провести специальное обследование.

В первую очередь врач предложит померить пару месяцев базальную температуру. Эта температура измеряется утром, примерно в 7 часов, не вставая с постели. Градусник вставляется в ректальное отверстие на 5-7 минут. Все измерения заносятся в график, который потом нужно предъявить врачу. В идеале на графике должно быть четкое разделение 2х фаз – первые 2 недели температура колеблется в пределах 36,6-36,8 градусов, потом следует резкий спад и резкий подъем температуры свыше отметки 37 градусов. Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника. Дальше температура держится выше 37 градусов вплоть до месячных, а потом опять снижается. Размытое, нечеткое повышение температуры или отсутствие подъема может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Следующим этапом врач предложит сдать кровь на гормональный статус. Сдавать этот анализ необходимо 2 раза в месяц – в начале и в середине цикла. В начале цикла (на 5-7 день после начало менструации) оценивается уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизола, 17-оксипрогестерона, ТТГ и свободный Т4. В середине цикла, а точнее через 3 дня после подъема базальной температуры, следует сдавать кровь на уровень прогестерона.

Параллельно сдаются анализы на инфекции – обыкновенный мазок и анализ методом ПЦР на скрытые инфекции (гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз) у женщины и ее мужа, кровь на определение антител к герпесу, краснухе, токсоплазме, ЦМВ, хламидиям. Если в крови обнаружены антитела к одному или нескольким из этих заболеваний класса G (Ig G), то это означает, что когда-то женщина переболела этими болезнями, и у нее выработался иммунитет. Поэтому ей и неродившемуся ребенку заразиться этими болезнями не грозит. А если в крови обнаруживаются антитела класса М (Ig M), то это означает, что женщина недавно заразилась и в данный момент находится в острой стадии заболевания, поэтому беременеть ей нельзя.

Естественно не помешает сдать общий анализ крови и мочи и оценить параметры свертывания крови. Также необходимо измерить уровень волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам. Появление одного из этих белков в крови может являться причиной раннего невынашивания.

Также следует сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, причем желательно влагалищным датчиком. С помощью УЗИ врач оценит размеры, строение и положение матки, состояние эндометрия, размеры яичников, наличие или отсутствия желтого тела в них.

Далее по результатам проведенных анализов и обследований врач ищет причину бесплодия и назначает соответствующее лечение. Если результаты всех анализов в пределах нормы, но назначаются следующие, более специфические методы диагностики.

Например, такие, как гистеросальпингография и лапароскопия – оценка проходимости маточных труб. Для этого в матку заливается специальная жидкость, после чего делается рентгеновский снимок. При лапароскопии есть возможность найденную непроходимость сразу ликвидировать, поэтому эта операция посерьезнее, делается в последнюю очередь и под общим наркозом.

Одновременно с этим мужу нужно сделать спермограмму, чтобы проверить подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Перед сдачей спермограммы лучше воздержаться на несколько дней от половой жизни, не пить, не курить, не болеть, не нервничать и не перегреваться. Оценивается объем спермы, количество в ней сперматозоидов, их подвижность и морфологию. В нормальной сперме подвижных сперматозоидов должно быть не менее половины от общего количества сперматозоидов, а сперматозоидов с патологическим строением - не более 25-40%.

Если по-прежнему причина бесплодия неясна, то нужно провести измерение уровня антиспермальных антител в сперме (MAR-тест), в цервикальной жидкости из влагалища во время овуляции.

Следует помнить, что выяснение причин бесплодия – процесс долгий и трудоемкий, чаще всего он занимает не меньше двух месяцев. Поэтому надо набраться сил и терпения, чтобы качественно провести все необходимые обследования. А потом еще лечить выявленную причину. Но все эти усилия сторицей вознаградятся, когда появляются две долгожданные полосочки на тесте на беременность!